ISBAR:in käyttö Varsinais-Suomen pelastuslaitoksella ja FinnHEMS20:ssa
Autio-Lindqvist, Amina; Somermaa, Saara; Säävälä, Hanna (2016)
Autio-Lindqvist, Amina
Somermaa, Saara
Säävälä, Hanna
Turun ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201603143147
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201603143147
Tiivistelmä
ISBAR on strukturoitu raportointimenetelmä, jossa asiat esitetään aina tietyssä samassa järjestyksessä. Menetelmän käytöstä tuli velvoite Varsinais-Suomen pelastuslaitoksella maaliskuussa 2015. Samassa yhteydessä ensihoidon yksiköille jaettiin uusi, päivitetty ISBAR-tarkistuskortti. Aiemmin menetelmän käyttö on ollut suositus. ISBAR muodostuu sanoista I=Identify, S=Situation, B=Background, A=Assesment ja R=Recommendation. Strukturoitujen raportointimenetelmien on useissa tutkimuksissa todettu lisäävän potilasturvallisuutta. Menetelmän ansiosta tiedonkulun yhteneväisyys ja jatkuvuus säilyvät koko potilaan hoitoketjun ajan. ISBAR-raportointimenetelmä on käytössä jo useissa organisaatioissa ja terveydenhuollon yksiköissä.
Hoitotason ensihoitajan työtehtäviin kuuluvat lääkärikonsultaatiot, ennakkoilmoitukset ja suullinen raportointi potilaan luovutustilanteessa vastaanottaville tahoille. Tämän vuoksi on tärkeää, että ensihoitaja hallitsee ajantasaisen ja kattavan raportoinnin. Raportoinnissa täytyy ilmetä oleelliset asiat potilaan tilasta, ilman turhaa tietoa. Pelkästään FinnHEMS20:aan tulee vuosittain n. 2500 konsultaatiota. FinnHEMS:in lääkärit kirjaavat konsultaatiot sähköiseen raporttialustaan, joka noudattelee ISBAR:in mukaista järjestystä.
Opinnäytetyömme tilaajana oli Varsinais-Suomen pelastuslaitos. Tutkimuksemme tarkoituksena oli selvittää Varsinais-Suomen pelastuslaitoksen ensihoitajien ISBAR:in käyttöä ja käyttökokemuksia lääkärikonsultaatioissa ja FinnHEMS:in lääkärien näkemyksiä näistä sekä omista konsultaatiokirjauksistaan.
Tutkimus suoritettiin Webropol-kyselynä ja se oli luonteeltaan määrällinen eli kvantitatiivinen. Tutkimukseen osallistui 34 ensihoitajaa (vastausprosentti 49 %) ja 9 lääkäriä (vastausprosentti 75 %). Kyselylomake sisälsi sekä arviointiasteikollisia väittämiä että kaksi avokysymystä. ISBAR:in käyttö koettiin molemmissa ryhmissä pääosin helpoksi, hyödylliseksi ja potilasturvallisuutta edistäväksi. Sekä ensihoitajien että lääkärien arviointien mukaan lääkärikonsultaatioissa raportoitiin useimmin potilaan nykytilanteeseen liittyviä asioita, kun taas eniten puutteita oli potilaan taustaan kuuluvien asioiden raportoinnissa. Tutkimuksessa ilmeni, että ensihoitajat etenevät konsultaatioissaan pääosin ISBAR:in mukaisessa järjestyksessä ja melkein 90 % lääkäreistä oli sitä mieltä, että konsultaatiot ovat parantuneet ISBAR:in käyttöönoton myötä.
Hoitotason ensihoitajan työtehtäviin kuuluvat lääkärikonsultaatiot, ennakkoilmoitukset ja suullinen raportointi potilaan luovutustilanteessa vastaanottaville tahoille. Tämän vuoksi on tärkeää, että ensihoitaja hallitsee ajantasaisen ja kattavan raportoinnin. Raportoinnissa täytyy ilmetä oleelliset asiat potilaan tilasta, ilman turhaa tietoa. Pelkästään FinnHEMS20:aan tulee vuosittain n. 2500 konsultaatiota. FinnHEMS:in lääkärit kirjaavat konsultaatiot sähköiseen raporttialustaan, joka noudattelee ISBAR:in mukaista järjestystä.
Opinnäytetyömme tilaajana oli Varsinais-Suomen pelastuslaitos. Tutkimuksemme tarkoituksena oli selvittää Varsinais-Suomen pelastuslaitoksen ensihoitajien ISBAR:in käyttöä ja käyttökokemuksia lääkärikonsultaatioissa ja FinnHEMS:in lääkärien näkemyksiä näistä sekä omista konsultaatiokirjauksistaan.
Tutkimus suoritettiin Webropol-kyselynä ja se oli luonteeltaan määrällinen eli kvantitatiivinen. Tutkimukseen osallistui 34 ensihoitajaa (vastausprosentti 49 %) ja 9 lääkäriä (vastausprosentti 75 %). Kyselylomake sisälsi sekä arviointiasteikollisia väittämiä että kaksi avokysymystä. ISBAR:in käyttö koettiin molemmissa ryhmissä pääosin helpoksi, hyödylliseksi ja potilasturvallisuutta edistäväksi. Sekä ensihoitajien että lääkärien arviointien mukaan lääkärikonsultaatioissa raportoitiin useimmin potilaan nykytilanteeseen liittyviä asioita, kun taas eniten puutteita oli potilaan taustaan kuuluvien asioiden raportoinnissa. Tutkimuksessa ilmeni, että ensihoitajat etenevät konsultaatioissaan pääosin ISBAR:in mukaisessa järjestyksessä ja melkein 90 % lääkäreistä oli sitä mieltä, että konsultaatiot ovat parantuneet ISBAR:in käyttöönoton myötä.