MIELENTERVEYSPOTILAAN KOHTAAMINEN ENSIHOIDOSSA : Kirjallisuuskatsaus
Takamäki, Tiia (2016)
Takamäki, Tiia
Oulun ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605137705
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201605137705
Tiivistelmä
Ensihoidossa koodi 785, joka tarkoittaa mielenterveysongelmaa, on yksi yleisimmistä vastaan tulevista. Tämän lisäksi ensihoitajat kohtaavat mielenterveyden ongelmia myös muilla tehtäväkoodeilla tulleissa tehtävissä. Avohoidon lisääntymisen vuoksi mielenterveysongelmaisen kohtaaminen päivystyksellisesti on lisääntynyt. Ensihoidossa ei kuitenkaan ole käytössä mitään protokollia tai yhtenäisiä käytäntöjä mielenterveyspotilaan kohtaamisen tai haastatteluun.
Tässä opinnäytetyössä haetaan integroivan kirjallisuuskatsauksen avulla tietoa mielenterveyspotilaiden kohtaamisesta, sekä haastattelusta. Lähteenä on käytetty ulkomaisia tutkimuksia ja ohjeistuksia, sekä kotimaisia että ulkomaalaista psykiatrian ja ensihoidon kirjallisuutta. Työn tilaajana toimii Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri, joka voi hyödyntää opinnäytetyötä ensihoidon henkilöstön tiedon lisäämiseen. Työn tavoitteena oli myös parantaa ensihoidon laatua esittämällä selkeä yhtenäinen hoitokäytäntö mielenterveyspotilaan kohtaamiseen.
Tutkimuksen tavoitteena on saada konkreettisia ohjeistuksia, miten tunnistaa erilaiset ensihoidossa oleelliset mielenterveyden häiriöt, miten kohdataan psykiatrinen potilas, miten potilasta voi haastatella ja mitä tietoja häneltä olisi hyvä saada selville.
Tietoperustassa esitellään ensihoidossa kohdattavia mielenterveyden häiriöitä: skitsofrenia, muut psykoosit, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja persoonallisuushäiriöt. Tutkimus itsessään suoritettiin keräämällä tietoa eri lähteistä, muodostaen käytännönläheisen kokonaisuuden, jonka ohjeita potilaan kohtaamisesta ja haastattelusta on helppo soveltaa ensihoitoympäristöön.
Tärkeintä mielenterveyspotilaan kohtaamisessa on kunnioittava kohtelu, empaattinen asenne ja potilaan kuunteleminen, sekä aito halua auttaa potilasta. Potilaiden kokemukset ensihoidossa vaikuttavat pitkälle heidän jatkohoitonsa onnistumiseen asti. Ensihoitajan tärkein tehtävä on kirjata potilaan lähtötilanne, sekä sosiaalinen että fyysinen ympäristö mahdollisimman tarkasti. Potilaan haastatteluun voidaan käyttää siihen luotuja apuvälineitä, kuten MSE:tä tai PPEAT-työkalua. Yhtenäiset kirjaus- ja haastattelukäytännöt parantavat ensihoidon laatua, potilasturvallisuutta ja kommunikaatiota jatkohoitolaitoksessa.
Tutkimuksessa selvisi, että ensihoitoon olisi hyvä tuoda vakiintuneita käytäntöjä, protokollia ja työkaluja mielenterveyspotilaan kohtaamiseen.
Tässä opinnäytetyössä haetaan integroivan kirjallisuuskatsauksen avulla tietoa mielenterveyspotilaiden kohtaamisesta, sekä haastattelusta. Lähteenä on käytetty ulkomaisia tutkimuksia ja ohjeistuksia, sekä kotimaisia että ulkomaalaista psykiatrian ja ensihoidon kirjallisuutta. Työn tilaajana toimii Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri, joka voi hyödyntää opinnäytetyötä ensihoidon henkilöstön tiedon lisäämiseen. Työn tavoitteena oli myös parantaa ensihoidon laatua esittämällä selkeä yhtenäinen hoitokäytäntö mielenterveyspotilaan kohtaamiseen.
Tutkimuksen tavoitteena on saada konkreettisia ohjeistuksia, miten tunnistaa erilaiset ensihoidossa oleelliset mielenterveyden häiriöt, miten kohdataan psykiatrinen potilas, miten potilasta voi haastatella ja mitä tietoja häneltä olisi hyvä saada selville.
Tietoperustassa esitellään ensihoidossa kohdattavia mielenterveyden häiriöitä: skitsofrenia, muut psykoosit, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja persoonallisuushäiriöt. Tutkimus itsessään suoritettiin keräämällä tietoa eri lähteistä, muodostaen käytännönläheisen kokonaisuuden, jonka ohjeita potilaan kohtaamisesta ja haastattelusta on helppo soveltaa ensihoitoympäristöön.
Tärkeintä mielenterveyspotilaan kohtaamisessa on kunnioittava kohtelu, empaattinen asenne ja potilaan kuunteleminen, sekä aito halua auttaa potilasta. Potilaiden kokemukset ensihoidossa vaikuttavat pitkälle heidän jatkohoitonsa onnistumiseen asti. Ensihoitajan tärkein tehtävä on kirjata potilaan lähtötilanne, sekä sosiaalinen että fyysinen ympäristö mahdollisimman tarkasti. Potilaan haastatteluun voidaan käyttää siihen luotuja apuvälineitä, kuten MSE:tä tai PPEAT-työkalua. Yhtenäiset kirjaus- ja haastattelukäytännöt parantavat ensihoidon laatua, potilasturvallisuutta ja kommunikaatiota jatkohoitolaitoksessa.
Tutkimuksessa selvisi, että ensihoitoon olisi hyvä tuoda vakiintuneita käytäntöjä, protokollia ja työkaluja mielenterveyspotilaan kohtaamiseen.