Lannerangan natiiviröntgentutkimusten säteilyannokset ja kuvanlaatu : fantomitutkimus Pirkanmaan kuvantamisyksiköissä
Hakkarainen, Antti; Lamminen, Riku (2016)
Hakkarainen, Antti
Lamminen, Riku
Tampereen ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016120218736
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016120218736
Tiivistelmä
Lannerangan natiiviröntgentutkimus on yksi yleisimmistä tutkimuksista, joiden säteilyannokseen kiinnitetään erityistä huomiota, koska lannerangan alueella sijaitsee monia säteilyherkkiä elimiä. Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla lannerangan natiiviröntgentutkimuksissa käytettyä laitetekniikkaa, selvittää minkälaisia säteilyannoksia fantomi saa lannerangan natiiviröntgentutkimuksissa, ja arvioida fantomista otettujen natiiviröntgenkuvien kohinaa.
Radiologinen laitetekniikka ja käytetyt kuvausparametrit (kV, mAs, kenttäkoko, etäisyys ym.) vaikuttavat säteilyannokseen ja natiiviröntgenkuvien laatuun. Säteilyannosta tarkasteltiin natiiviröntgenlaitteisiin asennettujen DAP-mittarien avulla. Kohina on yksi kolmesta röntgenkuvan laatuun vaikuttavasta tekijästä. Kohina tarkoittaa kuvassa näkyvää paikallista tummuusvaihtelua kuvan keskimääräisen tummuustason ympärillä, mikä suurissa määrin hankaloittaa kuvantulkintaa.
Opinnäytetyön aineisto kerättiin kahdeksalta eri röntgenlaitteelta. Kunkin yksikön röntgenhoitajat kuvasivat kaksi kuvaa fantomista, AP/PA- ja LAT-suunnan, kunkin paikan vakiintuneiden kuvauskäytäntöjen mukaan. Opinnäytetyön tekijät kuvasivat ennalta sovituilla fiksoidulla parametreillä PA- ja LAT-kuvat jokaisessa kuvantamisyksikössä mahdollismman samalla tavalla. Aineisto analysoitiin Microsoft Excel -taulukkolaskentaohjelmalla, ja kohinan keskihajonta mitattiin Carestream PACS-ohjelman analysointityökaluilla kiinteiltä alueilta natiiviröntgenkuvista L3-nikamasta luuston alueelta ja sen vierestä taustan alueelta.
Tuloksissa huomattiin, että kuvantamisyksiköissä käytetty radiologinen laitetekniikka vastasi pääosin Euroopan komission antamia suosituksia. Kuvantamisyksikön ja fiksoidulla tavalla fantomille tehdyn lannerangan natiiviröntgentutkimuksen röntgenkuvien kohinan keskihajonnan erotuksen määrä vaihteli luun alueelta mitattuna välillä 1-125 ja taustan alueelta mitattuna välillä 1-79.
Fantomin saamat säteilyannokset vaihtelivat kuvantamisyksikön ja fiksoidulla tavalla otetuissa kuvissa pääosin kenttäkoon ja kuvausjännitteen vuoksi. DAP:n vaihteluväli kuvantamisyksikön tavalla otetuissa projektioissa oli AP/PA-projektioissa 13,2-29,6 cGy*cm2 ja LAT-projektioissa 30,2-79,7 cGy*cm2. Vaihteluväli fiksoidulla tavalla AP/PA-projektiossa oli 13-23,4 cGy*cm2 ja LAT-projektioissa 22,6-61,8 cGy*cm2.
Radiologinen laitetekniikka ja käytetyt kuvausparametrit (kV, mAs, kenttäkoko, etäisyys ym.) vaikuttavat säteilyannokseen ja natiiviröntgenkuvien laatuun. Säteilyannosta tarkasteltiin natiiviröntgenlaitteisiin asennettujen DAP-mittarien avulla. Kohina on yksi kolmesta röntgenkuvan laatuun vaikuttavasta tekijästä. Kohina tarkoittaa kuvassa näkyvää paikallista tummuusvaihtelua kuvan keskimääräisen tummuustason ympärillä, mikä suurissa määrin hankaloittaa kuvantulkintaa.
Opinnäytetyön aineisto kerättiin kahdeksalta eri röntgenlaitteelta. Kunkin yksikön röntgenhoitajat kuvasivat kaksi kuvaa fantomista, AP/PA- ja LAT-suunnan, kunkin paikan vakiintuneiden kuvauskäytäntöjen mukaan. Opinnäytetyön tekijät kuvasivat ennalta sovituilla fiksoidulla parametreillä PA- ja LAT-kuvat jokaisessa kuvantamisyksikössä mahdollismman samalla tavalla. Aineisto analysoitiin Microsoft Excel -taulukkolaskentaohjelmalla, ja kohinan keskihajonta mitattiin Carestream PACS-ohjelman analysointityökaluilla kiinteiltä alueilta natiiviröntgenkuvista L3-nikamasta luuston alueelta ja sen vierestä taustan alueelta.
Tuloksissa huomattiin, että kuvantamisyksiköissä käytetty radiologinen laitetekniikka vastasi pääosin Euroopan komission antamia suosituksia. Kuvantamisyksikön ja fiksoidulla tavalla fantomille tehdyn lannerangan natiiviröntgentutkimuksen röntgenkuvien kohinan keskihajonnan erotuksen määrä vaihteli luun alueelta mitattuna välillä 1-125 ja taustan alueelta mitattuna välillä 1-79.
Fantomin saamat säteilyannokset vaihtelivat kuvantamisyksikön ja fiksoidulla tavalla otetuissa kuvissa pääosin kenttäkoon ja kuvausjännitteen vuoksi. DAP:n vaihteluväli kuvantamisyksikön tavalla otetuissa projektioissa oli AP/PA-projektioissa 13,2-29,6 cGy*cm2 ja LAT-projektioissa 30,2-79,7 cGy*cm2. Vaihteluväli fiksoidulla tavalla AP/PA-projektiossa oli 13-23,4 cGy*cm2 ja LAT-projektioissa 22,6-61,8 cGy*cm2.