Näkökulmia neurologiseen fysioterapiaan : mahdollisuutena Vasa Concept
Kirjonen, Emmi; Lempiäinen, Anna-Karoliina; Polvi, Jenna (2017)
Kirjonen, Emmi
Lempiäinen, Anna-Karoliina
Polvi, Jenna
Turun ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201701301754
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201701301754
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena on lisätä tietämystä Vasa Conceptista neurologisen fysioterapian muotona. Tavoitteena oli kuvailla konseptin mukaisia harjoitteita näyttöön perustuvan neurologisen fysioterapian mukaan, sekä selvittää yhden konseptia harjoittavan henkilön kokemuksia kyseisestä harjoitusmuodosta. Tämä opinnäytetyö toteutettiin kahden tutkimushenkilön tapaustutkimuksena. Opinnäytetyö perustuu induktioon, koska Vasa Conceptista ei käytettyjen tietokantojen mukaan löytynyt kontrolloituja satunnaistettuja tutkimuksia.
Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin videointia sekä haastattelua. Aineistoa kerättiin videoimalla molempien tutkimushenkilöiden Vasa Concept –harjoittelua, sekä toisen henkilön kokemuksia selvitettiin avoimella haastattelulla. Videoaineiston analysoinnissa käytettiin neurologisen fysioterapian lähdekirjallisuuden ja tutkimustiedon pohjalta muodostettua liikeanalyysipohjaa. Haastatteluaineisto videoitiin, jonka jälkeen se kirjoitettiin tekstimuotoon litteroinnin, redusoinnin ja klusteroinnin avulla.
Opinnäytetyön tulokset osoittavat, että analysoiduissa Vasa Conceptin mukaisissa harjoitteissa harjoitetaan monia tieteellisesti tutkitun neurologisen fysioterapian mukaisia liikkeen ja toiminnan perusedellytyksiä (harjoittelijan oma aktiivisuus, motorinen oppiminen, neuraalinen säätely, sydän- ja verenkiertoelimistön toiminta, lihasvoima, nivelliikkuvuus ja pehmytkudosten joustavuus, tonushäiriöihin vaikuttaminen ja toiminnallisuus). Harjoitteet pystyttiin kuvailemaan näiden neurologisen fysioterapian ydinkohtien mukaisesti. Harjoitteet olivat pääasiassa ICF- luokituksen suorituksen tason toimintoja harjoittavia, ja osallistumisen tason harjoittaminen oli harjoitteissa vähäistä. Haastattelun tuloksena harjoittelija koki edistymistä muun muassa kävelyssä, yläraajan tonushäiriön lieventymisessä ja puheessa.
Tuotetun analyysin tarkoituksena on toimia Vasa Conceptin mukaisten harjoitteiden pilottitutkielmana, samalla kun uusia lähestymistapoja ja näkökulmia neurologisen fysioterapian keinoihin etsitään. Tulokset ja johtopäätökset antavat erilaisia mahdollisuuksia ja vaihtoehtoja tutkia Vasa Conceptin mukaista harjoittelua esimerkiksi kokemusten osalta useammalta tutkimushenkilöltä ja mahdollisesti verraten niitä keskenään. Harjoitteista voisi mitata esimerkiksi lihastason aktiivisuutta tai mahdollista siirtovaikutusta toimintakykyyn yksilön osallistumisen tasolla. Erilaisia näkökulmia jatkotutkimukseen on siis saatavilla useita.
Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin videointia sekä haastattelua. Aineistoa kerättiin videoimalla molempien tutkimushenkilöiden Vasa Concept –harjoittelua, sekä toisen henkilön kokemuksia selvitettiin avoimella haastattelulla. Videoaineiston analysoinnissa käytettiin neurologisen fysioterapian lähdekirjallisuuden ja tutkimustiedon pohjalta muodostettua liikeanalyysipohjaa. Haastatteluaineisto videoitiin, jonka jälkeen se kirjoitettiin tekstimuotoon litteroinnin, redusoinnin ja klusteroinnin avulla.
Opinnäytetyön tulokset osoittavat, että analysoiduissa Vasa Conceptin mukaisissa harjoitteissa harjoitetaan monia tieteellisesti tutkitun neurologisen fysioterapian mukaisia liikkeen ja toiminnan perusedellytyksiä (harjoittelijan oma aktiivisuus, motorinen oppiminen, neuraalinen säätely, sydän- ja verenkiertoelimistön toiminta, lihasvoima, nivelliikkuvuus ja pehmytkudosten joustavuus, tonushäiriöihin vaikuttaminen ja toiminnallisuus). Harjoitteet pystyttiin kuvailemaan näiden neurologisen fysioterapian ydinkohtien mukaisesti. Harjoitteet olivat pääasiassa ICF- luokituksen suorituksen tason toimintoja harjoittavia, ja osallistumisen tason harjoittaminen oli harjoitteissa vähäistä. Haastattelun tuloksena harjoittelija koki edistymistä muun muassa kävelyssä, yläraajan tonushäiriön lieventymisessä ja puheessa.
Tuotetun analyysin tarkoituksena on toimia Vasa Conceptin mukaisten harjoitteiden pilottitutkielmana, samalla kun uusia lähestymistapoja ja näkökulmia neurologisen fysioterapian keinoihin etsitään. Tulokset ja johtopäätökset antavat erilaisia mahdollisuuksia ja vaihtoehtoja tutkia Vasa Conceptin mukaista harjoittelua esimerkiksi kokemusten osalta useammalta tutkimushenkilöltä ja mahdollisesti verraten niitä keskenään. Harjoitteista voisi mitata esimerkiksi lihastason aktiivisuutta tai mahdollista siirtovaikutusta toimintakykyyn yksilön osallistumisen tasolla. Erilaisia näkökulmia jatkotutkimukseen on siis saatavilla useita.