Sairaanhoitajan rooli uudistuvassa tehohoidon ja tehovalvontahoidon toimintaympäristössä : Vuorovastaavan sairaanhoitajan toimintamallin kehittäminen
Hämäläinen, Kati (2017)
Hämäläinen, Kati
Seinäjoen ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201704134747
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201704134747
Tiivistelmä
Suomalainen sosiaali- ja terveydenhuolto on suurten muutosten keskellä. Julkisen sektorin organisaatioissa on paineita toimintojen tehostamiseen ja laadun parantamiseen. Toimintojen yhdistämisillä pyritään kustannussäästöihin ja asiantuntijaosaamisen lisäämiseen. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä kaikkien erikoisalojen tehohoidon ja tehovalvontahoidon sekä sydäntutkimuksen toiminnat yhdistetään samaan yksikköön keväällä 2018. Tavoitellulla synergiaedulla on mahdollista tarjota potilaille korkeatasoista ja tasalaatuista hoitoa kustannustehokkaimmalla tavalla.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena kehittämistyönä, jossa oli tutkimuksellisen kehittämistoiminnan piirteitä. Tarkoituksena oli tuottaa tutkimuksellista tietoa sairaanhoitajan roolista toimintayksiköiden yhdistymisen ja erilaisten toimintakäytäntöjen uudistumisen aiheuttamassa muutoksessa. Tavoitteena oli saadun tiedon avulla mallintaa uudistuvaa toimintaympäristöä varten vuorovastaavan sairaanhoitajan toimintamalli. Tutkimusaineisto kerättiin haastattelemalla fokusryhmissä tulevassa toimintayksikössä työskenteleviä sairaanhoitajia (n=11). Tutkimusaineistona käytettiin lisäksi EVICURES -hankkeen yhteistoiminnallisissa workshopeissa tuotettuja miellekarttoja (n=15). Tutkimusaineistot analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä.
Tulokset osoittivat, että sairaanhoitajan rooliin nykyisissä työyksiköissä sisältyi organisaation kaikille sairaanhoitajille yhteisiä sekä työyksikkökohtaisia työtehtäviä. Sairaanhoitajat kokivat osan nykyisistä toimintakäytännöistä hyviksi ja hyödyllisiksi, osan vaativan kehittämistä. Hyviksi ja hyödyllisiksi koettiin muun muassa tiimityö, työkierto ja omahoitajamalli. Kehittämistä vaativat esimerkiksi hoitotyön yhtenäinen kirjaaminen ja henkilökuntaresurssit. Sairaanhoitajan työ uudessa toimintaympäristössä näyttäytyi moniosaamista vaativana. Vuorovastaava sairaanhoitaja nähtiin tärkeänä voimavarana hoitotyön kokonaisuuden hallinnassa suuressa toimintayksikössä. Uudessa tehohoidon, tehovalvontahoidon ja sydäntutkimuksen toimintaympäristössä työskentelyä varten mallinnettiin vuorovastaavan sairaanhoitajan alustava toimintamalli.
Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena kehittämistyönä, jossa oli tutkimuksellisen kehittämistoiminnan piirteitä. Tarkoituksena oli tuottaa tutkimuksellista tietoa sairaanhoitajan roolista toimintayksiköiden yhdistymisen ja erilaisten toimintakäytäntöjen uudistumisen aiheuttamassa muutoksessa. Tavoitteena oli saadun tiedon avulla mallintaa uudistuvaa toimintaympäristöä varten vuorovastaavan sairaanhoitajan toimintamalli. Tutkimusaineisto kerättiin haastattelemalla fokusryhmissä tulevassa toimintayksikössä työskenteleviä sairaanhoitajia (n=11). Tutkimusaineistona käytettiin lisäksi EVICURES -hankkeen yhteistoiminnallisissa workshopeissa tuotettuja miellekarttoja (n=15). Tutkimusaineistot analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä.
Tulokset osoittivat, että sairaanhoitajan rooliin nykyisissä työyksiköissä sisältyi organisaation kaikille sairaanhoitajille yhteisiä sekä työyksikkökohtaisia työtehtäviä. Sairaanhoitajat kokivat osan nykyisistä toimintakäytännöistä hyviksi ja hyödyllisiksi, osan vaativan kehittämistä. Hyviksi ja hyödyllisiksi koettiin muun muassa tiimityö, työkierto ja omahoitajamalli. Kehittämistä vaativat esimerkiksi hoitotyön yhtenäinen kirjaaminen ja henkilökuntaresurssit. Sairaanhoitajan työ uudessa toimintaympäristössä näyttäytyi moniosaamista vaativana. Vuorovastaava sairaanhoitaja nähtiin tärkeänä voimavarana hoitotyön kokonaisuuden hallinnassa suuressa toimintayksikössä. Uudessa tehohoidon, tehovalvontahoidon ja sydäntutkimuksen toimintaympäristössä työskentelyä varten mallinnettiin vuorovastaavan sairaanhoitajan alustava toimintamalli.