Tehostetun kotihoidon kustannusvaikutusten arviointi Vantaalla
Brotkin, Hanna (2013)
Brotkin, Hanna
Laurea-ammattikorkeakoulu
2013
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013061614223
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013061614223
Tiivistelmä
Palvelutuotannon taloudellisten vaikutusten arviointi on nykypäivänä kuntaorganisaatioissa entistä merkityksellisempää. Talouden ja laadun samanaikainen ennustettavuus mahdollistaa osaltaan palvelujen palveluiden laadun, tasapuolisuuden ja saatavuuden. Taloudellisten vaikutusten arvioinnilla on välillinen yhteys myös henkilökunnan työhyvinvoinnille. Kun olemassa olevat resurssit on kyetty kohdentamaan suunnitelmallisesti oikein ja prosessit ovat toimivia, on henkilökunnan entistä helpompaa toteuttaa perustehtäväänsä ja hahmottaa oma paikkansa organisaatiossa.
Sosiaali- ja terveysministeriön ikäihmisten palvelusuosituksessa ohjeistetaan kuntia laatimaan linjausten perustaksi ikäihmisten hyvinvointiin ja terveyteen kohdistuvien vaikutusten arviointi, jonka yhtenä näkökulmana on taloudellisten vaikutusten arviointi. Palvelujen laatusuosituksessa korostetaan kotihoidon kattavuuden nostamista palvelutarpeen edellyttämälle tasolle siten, että palveluketjut toimivat ja ovat samanaikaisesti vaikuttavia. Taloudellisen arvioinnin tarpeen lisääntyminen sosiaali- ja terveyspalveluissa perustuu nykypäivänä palvelutuotannon hintojen kohoamiseen ja nopeaan väestön ikääntymiseen. Lähivuosina kuntien vastuulla olevien palvelujen kysynnän voidaan olettaa kasvavan, ja käytettävissä oleva rahoituspohja pienentyvän yhä edelleen.
Opinnäytetyössä arvioidaan uuden tehostetun kotihoidon kustannusvaikutuksia Vantaan kaupungille, tutkimuksen teko- ja toimintamallin suunnittelu vaiheessa tiedossa olevien välituotekustannusten näkökulmasta. Tutkimustyön taustalla on kysymys siitä saadaanko palvelurakenteita muuttamalla aikaan lisää tuottavuutta ja/tai vaikuttavuutta. Vaikuttavuusnäkökulmasta tarkastellaan, onnistutaanko tehostetun kotihoidon turvin mahdollisesti lyhentämään potilaan hoitojaksoja vuodeosastolla sekä aikaansaadaanko uuden toimintamallin turvin asiakkaan näkökulmasta turvallisempi ja hallitumpi kotiutus.
Opinnäytetyöni on tiedonintressiltään positivistinen arviointitutkimus. Opinnäytetyö on toteutettu pääosin kvantitatiivisin tutkimusmenetelmin. Opinnäytetyössä käytetään lisäksi useita taloustieteiden käsitteitä, joita opinnäytetyössä on pyritty käyttämään tutkimusilmiöön soveltuvin osin.
Asiasanat: tehostettu kotihoito, tuottavuus, tehokkuus, vaikuttavuus
Sosiaali- ja terveysministeriön ikäihmisten palvelusuosituksessa ohjeistetaan kuntia laatimaan linjausten perustaksi ikäihmisten hyvinvointiin ja terveyteen kohdistuvien vaikutusten arviointi, jonka yhtenä näkökulmana on taloudellisten vaikutusten arviointi. Palvelujen laatusuosituksessa korostetaan kotihoidon kattavuuden nostamista palvelutarpeen edellyttämälle tasolle siten, että palveluketjut toimivat ja ovat samanaikaisesti vaikuttavia. Taloudellisen arvioinnin tarpeen lisääntyminen sosiaali- ja terveyspalveluissa perustuu nykypäivänä palvelutuotannon hintojen kohoamiseen ja nopeaan väestön ikääntymiseen. Lähivuosina kuntien vastuulla olevien palvelujen kysynnän voidaan olettaa kasvavan, ja käytettävissä oleva rahoituspohja pienentyvän yhä edelleen.
Opinnäytetyössä arvioidaan uuden tehostetun kotihoidon kustannusvaikutuksia Vantaan kaupungille, tutkimuksen teko- ja toimintamallin suunnittelu vaiheessa tiedossa olevien välituotekustannusten näkökulmasta. Tutkimustyön taustalla on kysymys siitä saadaanko palvelurakenteita muuttamalla aikaan lisää tuottavuutta ja/tai vaikuttavuutta. Vaikuttavuusnäkökulmasta tarkastellaan, onnistutaanko tehostetun kotihoidon turvin mahdollisesti lyhentämään potilaan hoitojaksoja vuodeosastolla sekä aikaansaadaanko uuden toimintamallin turvin asiakkaan näkökulmasta turvallisempi ja hallitumpi kotiutus.
Opinnäytetyöni on tiedonintressiltään positivistinen arviointitutkimus. Opinnäytetyö on toteutettu pääosin kvantitatiivisin tutkimusmenetelmin. Opinnäytetyössä käytetään lisäksi useita taloustieteiden käsitteitä, joita opinnäytetyössä on pyritty käyttämään tutkimusilmiöön soveltuvin osin.
Asiasanat: tehostettu kotihoito, tuottavuus, tehokkuus, vaikuttavuus