Lipemian vaikutus kalium- ja natriummäärityksiin : Cobas® 6000- ja ABL800 FLEX-analysaattoreilla vertailtuna
Mäkelä, Maria; Johansson, Anette (2013)
Mäkelä, Maria
Johansson, Anette
Tampereen ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013112017566
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013112017566
Tiivistelmä
Seerumin ja plasman elektrolyyteistä määritetään useimmin kalium- ja natriumpitoisuudet. Kaliumia ja natriumia analysoidaan yleisimmin potentiometriaan perustuvien ioniselektiivisten elektrodien eli ISE:n avulla. Osa tutkittavista näytteistä voi olla lipeemisiä. Näyte on lipeeminen, jos siinä esiintyy merkitsevästi lipidejä, joita on esimerkiksi very low density-lipoproteiineissa (VLDL) ja kylomikroneissa.
Opinnäytetyön aiheena on lipemian vaikutus kalium- ja natriummäärityksiin Cobas® 6000- ja ABL800 FLEX-analysaattoreilla vertailtuna. Aihe saatiin Fimlab Laboratoriot Oy:n automaation vastuualueelta. Opinnäytetyö haluttiin tehtäväksi, sillä laboratoriossa epäiltiin, että lipemia häiritsee natrium- ja kaliummäärityksiä erityisesti Cobas® 6000-analysaattorin kohdalla. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa lipemian vaikutuksista Fimlab Laboratoriot Oy:n automaation vastuualueella käytössä oleviin kaliumin ja natriumin määritysmenetelmiin. Opinnäytetyön tarkoituksena oli vertailla lipeemisiä ja kirkastettuja K- ja Na-näytteitä Cobas® 6000-analysaattorilla ja ABL800 FLEX-verikaasuanalysaattorilla.
Opinnäytetyömme on kvantitatiivinen eli määrällinen työ. Kokeellisessa osuudessa määritettiin lipeemisistä näytteistä kalium- ja natriumarvot Cobas® 6000-analysaattorilla sekä ABL800 FLEX-analysaattorilla. Aineisto koostui 29 lipeemisestä näytteestä, jotka valittiin satunnaisotannalla. Lipeemiset näytteet kirkastettiin ultrasentrifugin avulla, minkä jälkeen ne määritettiin uudelleen. Analysaattorin antaman virheilmoituksen vuoksi 29 näytteestä vain 22 pystyttiin määrittämään molemmilla kerroilla ABL800 FLEX-analysaattorilla.
Tulokset käsiteltiin taulukoimalla ne Microsoft Excel-taulukkolaskentaohjelmalla. Saaduista arvoista laskettiin muutosprosentit kirkastamattoman eli alkuperäisen ja kirkastetun tuloksen välillä, laskettiin korrelaatiokertoimet sekä muodostettiin regressioanalyysi tuloksen muutoksen ja kirkastamattoman näytteen lipemiaindeksin välille. Kalium- ja natriumarvot nousivat jonkin verran näytteiden kirkastamisen jälkeen molemmilla analysaattoreilla. Tämä voi haitata tulosten kliinistä tulkintaa.
Pienen aineistomäärän vuoksi opinnäytetyön tulokset ovat lähinnä suuntaa antavia. Erittäin lipeemisten näytteiden kirkastaminen ultrasentrifugin avulla voi olla suotavaa kalium- ja natriummäärityksiä tehdessä. Ehdotamme jatkotutkimusaiheeksi tutkimuksen toistamista laajemmalla aineistolla. Lisäksi aineisto voitaisiin valita lipemiaindeksin avulla, jolloin aineistoon pystytään valitsemaan sellaiset näytteet, joiden lipemiaindeksi ylittää tietyn arvon.
Opinnäytetyön aiheena on lipemian vaikutus kalium- ja natriummäärityksiin Cobas® 6000- ja ABL800 FLEX-analysaattoreilla vertailtuna. Aihe saatiin Fimlab Laboratoriot Oy:n automaation vastuualueelta. Opinnäytetyö haluttiin tehtäväksi, sillä laboratoriossa epäiltiin, että lipemia häiritsee natrium- ja kaliummäärityksiä erityisesti Cobas® 6000-analysaattorin kohdalla. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa lipemian vaikutuksista Fimlab Laboratoriot Oy:n automaation vastuualueella käytössä oleviin kaliumin ja natriumin määritysmenetelmiin. Opinnäytetyön tarkoituksena oli vertailla lipeemisiä ja kirkastettuja K- ja Na-näytteitä Cobas® 6000-analysaattorilla ja ABL800 FLEX-verikaasuanalysaattorilla.
Opinnäytetyömme on kvantitatiivinen eli määrällinen työ. Kokeellisessa osuudessa määritettiin lipeemisistä näytteistä kalium- ja natriumarvot Cobas® 6000-analysaattorilla sekä ABL800 FLEX-analysaattorilla. Aineisto koostui 29 lipeemisestä näytteestä, jotka valittiin satunnaisotannalla. Lipeemiset näytteet kirkastettiin ultrasentrifugin avulla, minkä jälkeen ne määritettiin uudelleen. Analysaattorin antaman virheilmoituksen vuoksi 29 näytteestä vain 22 pystyttiin määrittämään molemmilla kerroilla ABL800 FLEX-analysaattorilla.
Tulokset käsiteltiin taulukoimalla ne Microsoft Excel-taulukkolaskentaohjelmalla. Saaduista arvoista laskettiin muutosprosentit kirkastamattoman eli alkuperäisen ja kirkastetun tuloksen välillä, laskettiin korrelaatiokertoimet sekä muodostettiin regressioanalyysi tuloksen muutoksen ja kirkastamattoman näytteen lipemiaindeksin välille. Kalium- ja natriumarvot nousivat jonkin verran näytteiden kirkastamisen jälkeen molemmilla analysaattoreilla. Tämä voi haitata tulosten kliinistä tulkintaa.
Pienen aineistomäärän vuoksi opinnäytetyön tulokset ovat lähinnä suuntaa antavia. Erittäin lipeemisten näytteiden kirkastaminen ultrasentrifugin avulla voi olla suotavaa kalium- ja natriummäärityksiä tehdessä. Ehdotamme jatkotutkimusaiheeksi tutkimuksen toistamista laajemmalla aineistolla. Lisäksi aineisto voitaisiin valita lipemiaindeksin avulla, jolloin aineistoon pystytään valitsemaan sellaiset näytteet, joiden lipemiaindeksi ylittää tietyn arvon.