Hoitajien kokemuksia monilääkityksen järkeistämisestä
Ek-Taiminen, Tua (2014)
Ek-Taiminen, Tua
Lahden ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014121119447
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014121119447
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata hoitajien kokemuksia lääkityskäytännön muutoksesta, monilääkityksen järkeistämisestä. Uutta lääkityskäytäntöä alettiin toteuttamaan kolmella tutkimuskohteena olevan palvelukeskuksen pitkäaikaishoitoa tarjoavalla osastolla alkuvuodesta 2012. Tavoitteena oli iäkkäiden asukkaiden lääkehoidon optimointi arvioimalla jokaisen asukkaan lääkitys ja tekemällä siihen tarvittavia muutoksia. Monilääkityksen järkeistämisellä saatiin aikaan huomattavia taloudellisia säästöjä lääkekuluissa ja joidenkin asukkaiden voinneissa tapahtui muutoksia parempaan.
Iäkkäiden lääkehoitoon tarvitaan uusia toimintamalleja, sillä iäkkäiden osuus väestöstä kasvaa ja nykyisellään iäkkäiden lääkehoidossa on suuria puutteita. Puutteet iäkkäiden lääkehoidossa näyttäytyvät usein hallitsemattomana monilääkityksenä, jolloin samanaikaisessa käytössä on useita keskenään sopimattomia lääkkeitä ja lääkeaineita. Hallitsemattoman monilääkityksen haittavaikutukset ovat toimintakykyä heikentäviä ja seuraukset vakavia. Iäkkäiden lääkehoidosta on tehty tutkimuksia, mutta toistaiseksi iäkkäiden lääkehoitoa koskevia hoitosuosituksia ei ole laadittu. Iäkkäiden lääkehoitoa on aiheellista arvioida avo -ja laitoshoidossa vuosittain ja korostaa hoitohenkilökunnan moniammatillista yhteistyötä ja säännöllistä lääkehoidon tarkkailua.
Tutkimus toteutettiin laadullisen tutkimuksen menetelmin. Aineisto kerättiin teemahaastattelemalla hoitajia kesäkuussa 2014. Analysointi tapahtui aineistolähtöisesti kvalitatiivista sisällönanalyysiä käyttäen. Hoitajia haastattelemalla saatiin ainutlaatuista ja arvokasta tietoa lääkityskäytännön toteuttamisesta. Tutkimustuloksia voidaan käyttää apuna kehitettäessä uusia toimintamalleja- ja käytäntöjä iäkkäiden lääkehoitoon.
Tuloksista käy ilmi, että monilääkityksen järkeistämisen seoveltaminen käytäntöön vaatii vielä kehittämistä. Haastatellut hoitajat toivat ilmi tiedonkulkuun, esimiestyöhön, henkilökunnan resursseihin ja tiimityöskentelyyn liittyviä puutteita. Uuden lääkityskäytännön toimivinaa puolina he pitivät puolestaan moniammatillista yhteistyötä, lääkehoito-osaamistaan ja asukkaiden lääkelistojen järjestelmällistä läpikäymistä.
Iäkkäiden lääkehoitoon tarvitaan uusia toimintamalleja, sillä iäkkäiden osuus väestöstä kasvaa ja nykyisellään iäkkäiden lääkehoidossa on suuria puutteita. Puutteet iäkkäiden lääkehoidossa näyttäytyvät usein hallitsemattomana monilääkityksenä, jolloin samanaikaisessa käytössä on useita keskenään sopimattomia lääkkeitä ja lääkeaineita. Hallitsemattoman monilääkityksen haittavaikutukset ovat toimintakykyä heikentäviä ja seuraukset vakavia. Iäkkäiden lääkehoidosta on tehty tutkimuksia, mutta toistaiseksi iäkkäiden lääkehoitoa koskevia hoitosuosituksia ei ole laadittu. Iäkkäiden lääkehoitoa on aiheellista arvioida avo -ja laitoshoidossa vuosittain ja korostaa hoitohenkilökunnan moniammatillista yhteistyötä ja säännöllistä lääkehoidon tarkkailua.
Tutkimus toteutettiin laadullisen tutkimuksen menetelmin. Aineisto kerättiin teemahaastattelemalla hoitajia kesäkuussa 2014. Analysointi tapahtui aineistolähtöisesti kvalitatiivista sisällönanalyysiä käyttäen. Hoitajia haastattelemalla saatiin ainutlaatuista ja arvokasta tietoa lääkityskäytännön toteuttamisesta. Tutkimustuloksia voidaan käyttää apuna kehitettäessä uusia toimintamalleja- ja käytäntöjä iäkkäiden lääkehoitoon.
Tuloksista käy ilmi, että monilääkityksen järkeistämisen seoveltaminen käytäntöön vaatii vielä kehittämistä. Haastatellut hoitajat toivat ilmi tiedonkulkuun, esimiestyöhön, henkilökunnan resursseihin ja tiimityöskentelyyn liittyviä puutteita. Uuden lääkityskäytännön toimivinaa puolina he pitivät puolestaan moniammatillista yhteistyötä, lääkehoito-osaamistaan ja asukkaiden lääkelistojen järjestelmällistä läpikäymistä.