Osastotunti rakenteisesta kirjaamisesta hoitotyössä
Lammassaari, Maarit (2014)
Avaa tiedosto
Lataukset:
Lammassaari, Maarit
Lapin ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014121319642
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014121319642
Tiivistelmä
Opinnäytetyöni tarkoituksena oli suunnitella ja toteuttaa osastotunti hoitotyön rakenteisesta kirjaamisesta Ranuan terveyskeskuksen vuodeosaston henkilökunnalle. Tavoitteena oli opettaa rakenteisen kirjaamisen käyttöä sähköisessä potilastietojärjestelmässä sekä tuottaa henkilökunnalle tietoa rakenteisesta kirjaamisesta ennen sen käyttöön ottoa. Samalla tuotettu tieto tuo myös esiin rakenteisen kirjaamisen hyödyt kirjaamisen tavan yhtenäistyessä. Rakenteinen kirjaaminen varmistaa potilaan hoidon jatkuvuuden kirjaamistavan yhtenäistyessä sekä kirjatun tiedon käytettävyyden potilaan siirtyessä jatkohoitoon toiseen terveydenhuollon yksikköön.
Opinnäytetyö on toiminnallinen ja kehittämistyön tuloksena valmistui opetusmateriaali: Osastotunti rakenteisesta kirjaamisesta hoitotyössä sekä Power Point -esityksenä että paperisena versiona. Opinnäytetyön kirjallisessa raportissa on teoriaosuus laeista, rakenteisesta kirjaamisesta, hoitotyön prosessista ja opetuksesta. Raportti sisältää myös kuvauksen tuotteen valmistamisesta, osastotunnin koulutusmateriaalin muokkasin keräämästäni teoriatiedosta tiivistettyyn muotoon ja tein palautelomakkeen. Raportti sisältää myös osastotunnilla henkilökunnalle pidetyn koulutuksen ohjelman, osallistujien antamaa palautetta ja loppuarvioinnin. Hoitohenkilökuntaa osastotunnilla oli kuusi.
Toimeksiantaja voi hyödyntää opinnäytetyön tuloksena syntynyttä materiaalia potilaan hoidon jatkuvuuden ja tietojen käytettävyyden edistämisessä hoitohenkilökunnan oppiessa käyttämään rakenteista kirjaamista. Rakenteista kirjaamista tulee kuitenkin harjoitella useamman kerran, ennen kuin sen hallitsee hyvin.
Opinnäytetyö on toiminnallinen ja kehittämistyön tuloksena valmistui opetusmateriaali: Osastotunti rakenteisesta kirjaamisesta hoitotyössä sekä Power Point -esityksenä että paperisena versiona. Opinnäytetyön kirjallisessa raportissa on teoriaosuus laeista, rakenteisesta kirjaamisesta, hoitotyön prosessista ja opetuksesta. Raportti sisältää myös kuvauksen tuotteen valmistamisesta, osastotunnin koulutusmateriaalin muokkasin keräämästäni teoriatiedosta tiivistettyyn muotoon ja tein palautelomakkeen. Raportti sisältää myös osastotunnilla henkilökunnalle pidetyn koulutuksen ohjelman, osallistujien antamaa palautetta ja loppuarvioinnin. Hoitohenkilökuntaa osastotunnilla oli kuusi.
Toimeksiantaja voi hyödyntää opinnäytetyön tuloksena syntynyttä materiaalia potilaan hoidon jatkuvuuden ja tietojen käytettävyyden edistämisessä hoitohenkilökunnan oppiessa käyttämään rakenteista kirjaamista. Rakenteista kirjaamista tulee kuitenkin harjoitella useamman kerran, ennen kuin sen hallitsee hyvin.