Saattohoidossa olevan lapsen kivunhoito : Kirjallisuuskatsaus
Väätäinen, Emma; Manninen, Ella-Annika (2017)
Väätäinen, Emma
Manninen, Ella-Annika
Jyväskylän ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201703153313
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201703153313
Tiivistelmä
Lapsen saattohoito on vaativaa monivaiheista ja aktiivista hoitoa, jossa pyrkimyksenä on mahdollisimman normaalin elämän mahdollistaminen lapselle. Kipua on lastentaudeissa pitkään vähätelty, vaikka se on palliatiivisessa hoidossa olevilla lapsilla usein pelätyin oire. Oireiden lievitys ja riittävä kivunhoito kuuluvat olennaisena osana kuolevan lapsen hoitoon ja niiden tulisi olla osana hoitosuunnitelmaa jo diagnoosin tekovaiheessa. Lapsen kivunhoito tulisi aloittaa jo pienenkin kivun ilmaannuttua.
Opinnäytetyön tavoitteena oli ajantasaisen tutkimustiedon pohjalta selvittää saattohoidossa olevan lapsen kivunhoidossa käytettäviä lääkkeellisiä ja lääkkeettömiä menetelmiä sekä kivunhoitoon vaikuttavia tekijöitä. Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Sisäänottokriteerien perusteella aineistoon valikoitui yhteensä 10 tutkimus- ja katsausartikkelia. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysimenetelmän mukaisesti.
Saattohoidossa olevan lapsen kivunhoidossa käytettiin monipuolisesti eri lääkkeellisiä ja lääkkeettömiä menetelmiä. Lääkkeellisiä kivunhoitomenetelmiä olivat muun muassa opioidien käyttö, palliatiivinen sedaatio ja liitännäislääkkeiden käyttö. Lääkkeettömät kivunlievitysmenetelmät jaoteltiin kognitiivis-behavioraalisiin, fysikaalisiin ja emotionaalisiin menetelmiin sekä auttamiseen päivittäisissä toiminnoissa ja viihtyisän ympäristön järjestämiseen. Lapsen emotionaalinen tukeminen oli menetelmistä käytetyin niin vanhempien kuin hoitajienkin osalta. Myös akupunktiota ja säteilyhoitoa hyödynnettiin kivun lievityksessä.
Kivunhoidon laatuun vaikuttivat erityisesti yhteistyö ja kommunikointi eri alojen välillä, vuorovaikutus perheen kanssa, hoitajien työkokemus ja asenteet, vanhempien pelot ja saatu ohjaus sekä lapsen äänen kuuleminen.
Opinnäytetyön tavoitteena oli ajantasaisen tutkimustiedon pohjalta selvittää saattohoidossa olevan lapsen kivunhoidossa käytettäviä lääkkeellisiä ja lääkkeettömiä menetelmiä sekä kivunhoitoon vaikuttavia tekijöitä. Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Sisäänottokriteerien perusteella aineistoon valikoitui yhteensä 10 tutkimus- ja katsausartikkelia. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysimenetelmän mukaisesti.
Saattohoidossa olevan lapsen kivunhoidossa käytettiin monipuolisesti eri lääkkeellisiä ja lääkkeettömiä menetelmiä. Lääkkeellisiä kivunhoitomenetelmiä olivat muun muassa opioidien käyttö, palliatiivinen sedaatio ja liitännäislääkkeiden käyttö. Lääkkeettömät kivunlievitysmenetelmät jaoteltiin kognitiivis-behavioraalisiin, fysikaalisiin ja emotionaalisiin menetelmiin sekä auttamiseen päivittäisissä toiminnoissa ja viihtyisän ympäristön järjestämiseen. Lapsen emotionaalinen tukeminen oli menetelmistä käytetyin niin vanhempien kuin hoitajienkin osalta. Myös akupunktiota ja säteilyhoitoa hyödynnettiin kivun lievityksessä.
Kivunhoidon laatuun vaikuttivat erityisesti yhteistyö ja kommunikointi eri alojen välillä, vuorovaikutus perheen kanssa, hoitajien työkokemus ja asenteet, vanhempien pelot ja saatu ohjaus sekä lapsen äänen kuuleminen.