Suonensisäisiä huumeita käyttävien endokardiittipotilaiden hoitotyön ongelmia ja hoitoon sitoutumiseen vaikuttavia tekijöitä
Heininen, Kristiina; Sillanpää, Jukka-Pekka (2017)
Heininen, Kristiina
Sillanpää, Jukka-Pekka
Turun ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705229301
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705229301
Tiivistelmä
Endokardiitti on vakava sairaus, jonka esiintyvyys erityisesti iäkkäiden ja suonensisäisiä huumeita (IV-huumeita) käyttävien keskuudessa on ollut kasvussa. Vaikka taudin diagnostiikka ja hoito ovat kehittyneet, erityisesti IV-käyttäjien kohdalla ilmenee ongelmia hoitoon sitoutumisessa.
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa IV-huumeita käyttävien endokardiittipotilaiden hoitotyön ongelmia ja hoitoon sitoutumiseen vaikuttavia tekijöitä. Opinäytetyö toteutettiin käyttäen kuvailevaa kirjallisuuskatsausta (n=36). Opinnäytetyön tavoitteena on edistää IV-huumeita käyttävien endokardiittipotilaiden hoitotyötä ja hoitoon sitoutumista. Tuotoksena syntyi yhteenveto IV-huumeiden käyttäjien hoitotyön ongelmista ja hoitoon sitoutumiseen vaikuttavista tekijöistä. Opinnäytetyö on osa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin Steppi-hanketta.
Ongelmiksi IV-huumeiden käyttäjien keskuudessa osoittautuivat riippuvuudesta aiheutuva levottomuus ja aggressiivisuus, käytön jatkuminen hoidon aikana, karkailu, hoidon keskeytyminen ja riittämätön kivun- ja vieroitusoireiden hoito somaattisen sairauden hoidon ohella. IV-huumeita käyttävien endokardiittipotilaiden hoitoon sitoutumisesta ei löytynyt suomalaisia tutkimuksia ja myös kansainvälisesti sitä on vähän tutkittu. Hoitoon sitoutumiseen vaikuttivat negatiivisesti henkilökunnan asenteet, empatiakyvyn puute, IV-käyttäjien mielenterveysongelmat sekä riittämätön kivun- ja vieroitusoireiden hoito. Asenteiden ja empatiakyvyn kehittäminen ovat tärkein yksittäinen tekijä potilaan luottamuksen saamiseksi ja hoitoon sitoutumisen parantamiseksi. Sitoutumiseen vaikuttivat positiivisesti myös avohoitopainoitteisuus ja yhteisöhoito.
IV-huumeiden käyttäjien huonon hoitoon sitoutumisen vaikutuksista kustannuksiin ei ole suomalaista tutkimustietoa. Kustannukset ovat kuitenkin kansainvälisesti osoittautuneet merkittäviksi ja kasvaviksi huumeiden käytön lisääntyessä. Keskeisessä asemassa IV-huumeiden käyttäjien varhaisempaan terveydenhuollon palveluiden piiriin saamisessa ja hoitoon sitoutumisen parantamisessa ovat ennalta ehkäisevät matalan kynnyksen palvelut ja avohoito.
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa IV-huumeita käyttävien endokardiittipotilaiden hoitotyön ongelmia ja hoitoon sitoutumiseen vaikuttavia tekijöitä. Opinäytetyö toteutettiin käyttäen kuvailevaa kirjallisuuskatsausta (n=36). Opinnäytetyön tavoitteena on edistää IV-huumeita käyttävien endokardiittipotilaiden hoitotyötä ja hoitoon sitoutumista. Tuotoksena syntyi yhteenveto IV-huumeiden käyttäjien hoitotyön ongelmista ja hoitoon sitoutumiseen vaikuttavista tekijöistä. Opinnäytetyö on osa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin Steppi-hanketta.
Ongelmiksi IV-huumeiden käyttäjien keskuudessa osoittautuivat riippuvuudesta aiheutuva levottomuus ja aggressiivisuus, käytön jatkuminen hoidon aikana, karkailu, hoidon keskeytyminen ja riittämätön kivun- ja vieroitusoireiden hoito somaattisen sairauden hoidon ohella. IV-huumeita käyttävien endokardiittipotilaiden hoitoon sitoutumisesta ei löytynyt suomalaisia tutkimuksia ja myös kansainvälisesti sitä on vähän tutkittu. Hoitoon sitoutumiseen vaikuttivat negatiivisesti henkilökunnan asenteet, empatiakyvyn puute, IV-käyttäjien mielenterveysongelmat sekä riittämätön kivun- ja vieroitusoireiden hoito. Asenteiden ja empatiakyvyn kehittäminen ovat tärkein yksittäinen tekijä potilaan luottamuksen saamiseksi ja hoitoon sitoutumisen parantamiseksi. Sitoutumiseen vaikuttivat positiivisesti myös avohoitopainoitteisuus ja yhteisöhoito.
IV-huumeiden käyttäjien huonon hoitoon sitoutumisen vaikutuksista kustannuksiin ei ole suomalaista tutkimustietoa. Kustannukset ovat kuitenkin kansainvälisesti osoittautuneet merkittäviksi ja kasvaviksi huumeiden käytön lisääntyessä. Keskeisessä asemassa IV-huumeiden käyttäjien varhaisempaan terveydenhuollon palveluiden piiriin saamisessa ja hoitoon sitoutumisen parantamisessa ovat ennalta ehkäisevät matalan kynnyksen palvelut ja avohoito.