7-12 vuotiaiden lasten lääkkeellinen kivunhoito: kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Guled, Mohamed (2019)
Guled, Mohamed
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019112823131
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019112823131
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia kouluikäisten lasten lääkkeellistä kivunhoitoa. Opinnäytetyössä tutkimusmenetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Opinnäytetyössä tarkasteltiin kuutta tutkimusta vuosilta 2010-2018, joita analysoitiin tarkemmin. Tutkimusten mukaan kivunhoidon perustana pidetään lääkkeellistä hoitoa, joka on nykypäivänä hyvinkin kehittynyt. Tämä kehitys on kuitenkin ollut hidasta lasten puolella. Lasten kivunhoidossa käytettäviä pitkäkestoisesti vaikuttavia lääkkeitä ei ole juurikaan tutkittu ja niiden käyttö ei perustu näyttöön. Tämän seurauksena lapsipotilaita joudutaan hoitamaan usein lääkkeillä, joilla ei ole käyttöaihetta lasten kivun hoitoon tai joilla ei ole myyntilupaa lapsipotilaille.
Ensimmäinen ja tärkein askel lasten kivunhoidossa on kivun asianmukainen arviointi. Tässä opinnäytetyössä käytettyjen tutkimuksien, artikkelien ja kirjallisuuden perusteella parasetamoli ja ibuprofeeni sekä niiden yhdistelmä olivat yleisimmät käytetyt kipulääkkeet lasten kivunhoidossa. Toiseksi nousi kodeiini ja oraalinen morfiini. Parasetamolin haittavaikutukset ovat vähäisemmät kuin tulehduskipulääkkeiden haittavaikutukset, kunhan ei ylitetä sen suositusannosta. Tämän takia parasetamolia on turvallinen kipulääke kaikenikäisille lapsille.
Tulehduskipulääkkeitäkin käytetään lasten kivunhoidossa, etenkin leikkauksen jälkeisessä hoidossa. Nykytutkimusten valossa myös opioidien käyttö on turvallista lasten kivunhoidossa otattaessa huomioon oikea annostus sekä tarpeen mukainen seuranta.
Opinnäytetyössä tutkitut tutkimukset ovat osoittaneet, että lasten kivunhoito ei ole riittävällä tasolla. Tämä voidaan parantaa henkilökunnan riittävällä koulutuksella. Thomasin ym. (2015) tutkimuksissa miespuoliset sairaanhoitajat sallivat pidemmän odotusajan lievässä kivussa kuin naispuoliset sairaanhoitajat. Tämä olisi hyvä tutkimusaihe tutkia löytyykö Suomen terveydenhuollossa samanlaisen eroavaisuutta naispuolisten sairaanhoitajien ja miespuolisen sairaanhoitajien välillä.
Ensimmäinen ja tärkein askel lasten kivunhoidossa on kivun asianmukainen arviointi. Tässä opinnäytetyössä käytettyjen tutkimuksien, artikkelien ja kirjallisuuden perusteella parasetamoli ja ibuprofeeni sekä niiden yhdistelmä olivat yleisimmät käytetyt kipulääkkeet lasten kivunhoidossa. Toiseksi nousi kodeiini ja oraalinen morfiini. Parasetamolin haittavaikutukset ovat vähäisemmät kuin tulehduskipulääkkeiden haittavaikutukset, kunhan ei ylitetä sen suositusannosta. Tämän takia parasetamolia on turvallinen kipulääke kaikenikäisille lapsille.
Tulehduskipulääkkeitäkin käytetään lasten kivunhoidossa, etenkin leikkauksen jälkeisessä hoidossa. Nykytutkimusten valossa myös opioidien käyttö on turvallista lasten kivunhoidossa otattaessa huomioon oikea annostus sekä tarpeen mukainen seuranta.
Opinnäytetyössä tutkitut tutkimukset ovat osoittaneet, että lasten kivunhoito ei ole riittävällä tasolla. Tämä voidaan parantaa henkilökunnan riittävällä koulutuksella. Thomasin ym. (2015) tutkimuksissa miespuoliset sairaanhoitajat sallivat pidemmän odotusajan lievässä kivussa kuin naispuoliset sairaanhoitajat. Tämä olisi hyvä tutkimusaihe tutkia löytyykö Suomen terveydenhuollossa samanlaisen eroavaisuutta naispuolisten sairaanhoitajien ja miespuolisen sairaanhoitajien välillä.