Psykosomaattinen kipu hoitotyössä : näyttöön perustuva psykosomaattisen kivun hoito
Kuivalainen, Mikko (2013)
Kuivalainen, Mikko
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201301161478
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201301161478
Tiivistelmä
Opinnäytetyö on osa näyttöön perustuva hoitotyö -hanketta (NÄPE). Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää sairaanhoitajan keinoja vastata psykosomaattisiin kipuihin ja mahdollisuuksia työssään hoitaa niitä ja näin edistää potilaan kuntoutumista. Tavoitteena on herättää keskustelua aiheesta ja tuottaa tietoa jota voidaan hyödyntää psykosomaattisen kivun hoidon kehittämiseksi. Tutkimuskysymyksiä muodostui kaksi: millä keinoin sairaanhoitaja voi tunnistaa psykosomaattisista syistä syntyvää kipua sekä miten sairaanhoitaja lievittää psykosomaattisista syistä syntyvää kipua.
Tutkimus toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena ja aineisto analysoitiin teorialähtöisen sisällönanalyysin avulla. Aineisto kerättiin hoito- ja lääketieteellisistä tietokannoista kuten Cinahl, Medic, Pubmed ja Ovid. Aineisto koostui hoito- ja lääketieteellisistä tutkimuksista sekä asiantuntija-artikkeleista.
Tulosten mukaan ei ole olemassa yksittäistä tekijää, josta sairaanhoitaja voisi tunnistaa kivun psykosomaattisen luonteen. Tärkeiksi tekijöksi nousi potilaan taustatietojen ja anamneesin selvittäminen sekä mahdollinen masennusdiagnoosi. Myös sosiaalinen asema, väkivallan uhriksi joutuminen, pitkäaikainen somaattinen sairaus tai vamma, kiusatuksi joutuminen sekä vaikean elämäntilanteen mukaanaan tuoma ahdistus korreloivat selkeästi psykosomaattisen oireilun kanssa. Tuloksissa kävi myös ilmi, että parhaiten sairaanhoitaja voi lievittää psykosomaattista kipua erilaisilla henkisen tuen muodoilla; luomalla hyvän, potilasta tukevan ja myötäelävän hoitosuhteen, kuuntelemalla sekä ottamalla potilaan ja oireen vakavasti. Lisäksi musiikista, meditaatiosta ja erilaisista rentoutumistekniikoista on todettu olevan apua kivun lievityksessä.
Johtopäätöksenä voi todeta, että aiheesta tarvitaan paljon lisää hoitotieteellistä tutkimusta. Hoitajia on koulutettava jatkossa enemmän ottamaan huomioon psykosomaattisen näkökulman kipupotilaan hoidossa.
Tutkimus toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena ja aineisto analysoitiin teorialähtöisen sisällönanalyysin avulla. Aineisto kerättiin hoito- ja lääketieteellisistä tietokannoista kuten Cinahl, Medic, Pubmed ja Ovid. Aineisto koostui hoito- ja lääketieteellisistä tutkimuksista sekä asiantuntija-artikkeleista.
Tulosten mukaan ei ole olemassa yksittäistä tekijää, josta sairaanhoitaja voisi tunnistaa kivun psykosomaattisen luonteen. Tärkeiksi tekijöksi nousi potilaan taustatietojen ja anamneesin selvittäminen sekä mahdollinen masennusdiagnoosi. Myös sosiaalinen asema, väkivallan uhriksi joutuminen, pitkäaikainen somaattinen sairaus tai vamma, kiusatuksi joutuminen sekä vaikean elämäntilanteen mukaanaan tuoma ahdistus korreloivat selkeästi psykosomaattisen oireilun kanssa. Tuloksissa kävi myös ilmi, että parhaiten sairaanhoitaja voi lievittää psykosomaattista kipua erilaisilla henkisen tuen muodoilla; luomalla hyvän, potilasta tukevan ja myötäelävän hoitosuhteen, kuuntelemalla sekä ottamalla potilaan ja oireen vakavasti. Lisäksi musiikista, meditaatiosta ja erilaisista rentoutumistekniikoista on todettu olevan apua kivun lievityksessä.
Johtopäätöksenä voi todeta, että aiheesta tarvitaan paljon lisää hoitotieteellistä tutkimusta. Hoitajia on koulutettava jatkossa enemmän ottamaan huomioon psykosomaattisen näkökulman kipupotilaan hoidossa.